В ходе проверки выяснилось, что ФФОМС оперировал в незавершенном сегменте ГИС ОМС данными о застрахованных без отлаженной защиты информации, что могло, по мнению Счётной палаты, привести к утечке персональных данных.
Счётная палата (СП) РФ представила результаты контрольных мероприятий в сфере здравоохранения, проведенных в 2022 г. Значительная часть работы аудиторов касалась анализа деятельности Федерального фонда ОМС за 2021 г.
Необходимую защиту, по сведениям СП, в 2021 г. должна была иметь тестовая передача данных в модуль ГИС ОМС «Реестр медицинской помощи», который на тот момент не был завершен. Из-за того что могли быть дискредитированы данные застрахованных, СП вынесла ФФОМС представление.
Среди других нарушений, на которые обратили внимание аудиторы, – оплата медпомощи федеральным медцентрам без проведения медико-экономического контроля, а также несоблюдение порядка ведения единого реестра экспертов качества медпомощи. Материалы проверок о нарушениях алгоритма оплаты медпомощи были направлены в Генпрокуратуру «для принятия мер прокурорского реагирования», пишет Vademec.
В очередной раз специалисты Счётной палаты выявили неэффективность организации финансирования системы ОМС, из-за чего территориальные программы ОМС регионов оказываются дефицитными.
В отчете о работе за 2022 г. отражены уже известные претензии СП к низким темпам построения ЕГИСЗ, также отмечено недостижение целей госпрограммы «Развитие здравоохранения» в 2021 г. из-за пандемии COVID-19, а именно роста средней продолжительной жизни (план — 71,69 года, факт — 70,06 года) и снижения уровня смертности (план — 14,2 человека, факт — 16,7 человека на тысячу населения).
В 2022 г. Счётная палата, тоже не впервые, отправила в правительство России предложение снять с регионов обязанность уплаты взносов по ОМС для некоторых категорий неработающего населения. В целом система сборов взносов на обязательное медицинское страхование несовершенна, что ведет к недофинансированию и «создает предпосылки» к снижению доступности медпомощи, добавляют в СП.
В сегменте лекарственного обеспечения Счётная палата выяснила, что на январь 2022 г. невостребованными оказались препараты с истекшим сроком годности на общую сумму 4,7 млрд р. На это могло повлиять наличие остатков по программе «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», а также сформированные запасы лекарств против COVID-19.
